Pentru monitorizarea derulării contractului cost-volum-rezultat și pentru evaluarea rezultatului medical la pacienții în tratament cu medicamentele Viekirax și Exviera pentru care a fost emisă în luna mai 2019, până la intrarea în vigoare a Ordinului MS nr. 814/2019, o prescripție medicală simplă, facem următoarele precizări referitoare la conduita de urmat de către medicul curant la vizita programată de monitorizare (control) a pacientului:
- Situația în care, în luna mai 2019, pentru un pacient deja inclus în tratament cu medicamentele Viekirax și Exviera, a fost emisă atât o prescripție medicală electronică (a cărei termen de valabilitate este de 30 de zile de la data emiterii) cât și o prescripție medicală simplă, ambele cu doza neceasră pentru 4 săptămâni de tratament (28 de zile):
- dacă pacientul nu a ridicat prescripția medicală electronică până la data vizitei de control dar a ridicat prescripția medicală simplă, se recomandă anularea prescripției electronice în SIPE și predarea de către pacient a prescripției pe suport de hârtie, care va fi atașată de medicul curant la dosarul acestuia;
- dacă pacientul a ridicat până la data vizitei de control atât prescripția medicală electronică cât și prescripția medicală simplă, în funcție de numărul de săptămâni de tratament acoperit de prescripția/prescripțiile medicale electronice emise și prescripția medicală simplă, medicul curant va emite/nu va emite o nouă prescripție medicală electronică în funcție de numărul de săptămâni de tratament recomandat și înscris în Formularul specific (perioada de administrare);
- pentru confirmarea ridicării de către pacient de la farmacie a medicamentelor Viekirax și Exviera în baza unei prescripții medicale simple și a administrării neîntrerupte a tratamentului de către acesta, se menține obligația pacientului de a prezenta flaconul gol al medicamentului/medicamentelor, la controlul lunar sau al sfârșitul tratamentului; prin acesta pacientul își asumă și totodată confirmă medicului curant faptul că a luat în proporție de 100 % medicamentul prescris;
- dacă pacientul nu a ridicat prescripția medicală simplă dar a ridicat prescripția medicală electronică, în funcție de ziua 1 a primei administrări a medicamentelor, medicul curant va analiza dacă pacientul a beneficiat de tratament neîntrerupt pe întreaga durată a perioadei de administrare recomandată și înscrisă în Formularul specific și va decide în consecință;
- dacă pacientul nu a ridicat nici prescripția medicală simplă, nici prescripția medicală electronică, se consideră că acesta a întrerupt tratamentul iar medicul curant întocmește Formularul de înștiințare privind întreruperea tratamentului antiviral.
- În situația în care, în luna mai 2019, pentru un pacient deja inclus în tratament cu medicamentele Exviera și Viekirax, a fost emisă doar prescripție medicală simplă cu doza necesară pentru 4 săptămâni de tratament (28 de zile):
- dacă pacientul a ridicat prescripția medicală simplă, în funcție de numărul de săptămâni de tratament acoperit de prescripțe/prescripțiile medicale electronice emise anterior plus prescripția medicală simplă, medicul curant va emite/nu va emite o nouă prescripție medicală electronică în funcție de numărul de săptămâni de tratament recomandat și înscris în Formularul specific (perioada de administrare);
- pentru confirmarea ridicării de către pacient de la farmacie a medicamentelor Viekirax și Exviera în baza prescripției medicale simple și a administrării neîntrerupte a tratamentului de către acesta, se menține obligația pacientului de a prezenta flaconul gol al medicamentului/medicamentelor, la controlul lunar sau la sfârșitul tratamentului. Prin aceasta pacientul își asumă și totodată confirmă medicului curant faptul că a luat în proporție de 100 % medicamentul prescris.
- Dacă pacientul nu a ridicat prescripția medicală simplă se consideră că pacientul a întrerupt tratamentul iar medical curant întocmește Formular de înștiințare privind întreruperea tratamentului antiviral.
În ceea ce privește procedura de evaluare a rezultatului medical NUMAI pentru pacienții pentru care au fost emise prescripții medicale simple care au parcurs întreg ciclul de tratatement cu Viekirax și Exviera și pentru care s-a determinat viremia de la 12 săptămâni după terminarea tratamentului, în FIȘA DE EVALUARE A REZULTATULUI MEDICAL PENTUR TRATAMENTUL PACIENȚILOR CU HEPATITĂ CRONICĂ ȘI CIROZĂ HEAPTICĂ COMPENSATĂ CU VHC CU MEDICAMENTE CU ACȚIUNE ANTIVIRALĂ DIRECTĂ (INTERFERON FREE) aferente condurilor de formular: J05AX6.1, J05AX6.2 și J05AX6.3 sub câmpul “data începerii tratamentului (se notează ziua 1 a primei administrări a medicamentelor) ....”, se va menționa: “s-a asigurat accesul continuu al pacienților la tratament, fiind emisă în data de ................ o prescripție medicală simplă, pentru care pacientul a asumat și confirmat neîntreruperea tratamentului”.
Pentru situația prevăzută la punctul 1 litera a, în Fișa de evaluare se va menționa obligatoriu seria, numărul și data prescripției medicale electronice anulate.