INFORMARE LEGISLATIVA
- Prin Legea nr. 186/2019 au fost modificate și completate prevederile art. 225 din Legea nr. 95/2006, republicată, cu modificările și completările ulterioare, fiind reglementate situațiile în care, anumite categorii de persoane, care beneficiază în prezent de asigurare fără plata contribuției conform prevederilor legale în vigoare, sunt scutite de la coplată și pot accesa servicii de îngrijire medicală, inclusiv în situația în care nu dețin cod numeric personal la momentul prezentării la furnizorii de servicii medicale, urmând ca furnizorii de servicii medicale să anunțe autoritățile competente în vederea demarării procedurilor de încriere în registrul de stare civilă și de alocare a codului numeric personal (CNP).
- Pentru punerea în aplicare a prevederilor art. 225 alin. 2-4 din Legea nr. 95/2006, astfel cum acestea au fost modificate de Parlamentul României, în cuprinsul art. III din Legea nr. 186/2019 s-a elaborat procedura de cooperare instituţională între organele de poliţie, serviciile de asistenţă socială şi unităţile medicale.
- Aceasta a fost aprobată prin Ordinul nr. 3021/168/2145/12142/697/2023 Ordin al ministrului sănătății, al ministrului muncii și solidarității sociale, al viceprim-ministrului, ministrul afacerilor interne, al ministrului familiei, tineretului și egalității de șanse și al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, publicat în Monitorul Oficial nr. 1087 din 04 decembrie 2023.
- Astfel, plecând de la faptul că:
- în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate, persoanele asigurate, indiferent de categoria din care fac parte, sunt identificate în sistem pe baza documentelor prin care se atestă calitatea de asigurat si care sunt eliberate în baza datelor de identificare;
- mecanismul de acordare/raportare/decontare a serviciilor medicale are la bază evidența asiguratilor pe baza datelor de identificare ale acestora.
- pentru ca CNAS, prin casele de asigurări de sănătate, să poată deconta serviciile medicale acordate acestor persoane, a reiesit necesitatea individualizării unor procedee prin care să se asigure identificarea persoanelor fără CNP, prin eliberarea unui document de identificare provizoriu, în care să fie cuprinse date de identificare, pe baza cărora aceste persoane să poată fi înregistrate în sistemul informatic în vederea acordării calității de asigurat;
- pentru a da eficiență prevederilor alin. 2 ale art. 225, prin care se reglementează un termen de maximum un an de zile de la data primei prezentări la furnizorul de servicii medicale, în care din bugetul Fondului național unic de asigurări sociale de sănătate (FNUASS) ar trebui să fie suportată contravaloarea serviciilor medicale, medicamentelor și dispozitivelor medicale acordate persoanelor fără CNP,
a fost necesară identificarea unor soluții de comun acord cu toate instituțiile implicate în acest proces, astfel încât persoanele care intră în câmpul de aplicare al acestei norme să poată fi identicate într-o procedură de urgență, astfel încât să poată fi respectate prevederile legale privind acordarea serviciilor medicale pentru aceste persoane.
Vă rugăm să accesati: https://monitoruloficial.ro/Monitorul-Oficial--PI--1087--2023.html