Pentru aplicarea in mod unitar a prevederilor legale privind eliberarea de catre directiile de sanatate publica judetene, respectiv a municipiului Bucureti, a deciziilor de carantina sau izolare, precum si eliberarea de catre medicii curanti, a certificatelor de concediu medical pentru carantina sau izolare de care beneficiaza persoanele asigurate in conformitate cu prevederile:
- Art. 7, 8, 18 alin. (2) §i 20 alin. (2) - (7) Legea nr. 136/2020 privind instituirea unor masuri in domeniul sanatatii publice in situatii de risc epidemiologic si biologic, republicata, cu modificarile si completarile ulterioare;
- Ordinului ministrului sanatatii nr. 1.309/2020 privind modalitatea de aplicare a masurilor de prevenire si limitare a imbolnavirilor cu SARS-CoV-2, cu modificarile si completarile ulterioare;
- Ordinului ministrului sanatatii nr. 1.513/2020 pentru aprobarea planurilor privind modalitatea de aplicare de catre direqiile de sanatate publica judetene si a municipiului Bucuresti, de catre Institutul National de Sanatate Publica, de catre unitatile sanitare, precum si de catre serviciile de ambulanta judetene si Serviciul de Ambulanta Bucuresti – llfov si de medicii de familie a masurilor in domeniul sanatatii publice in situatii de risc epidemiologic de infectare cu virusul SARS-CoV-2, cu modificarile si completarile ulterioare;
- Hotararii Guvemului nr. 921/2020 privind aprobarea Listei bolilor infectocontagioase pentru care se instituie izolarea persoanelor, la domiciliul acestora, la locatia declarata de acestea sau, dupa caz, in unitati sanitare sau in locatii alternative atasate acestora, precum si a Listei unitatilor sanitare de baza in care se trateaza persoanele bolnave;
- art. 20 din Ordonanta de urgenta a Guvemului nr. 158/2005 privind concediile si indemnizatiile de asigurari sociale de sanatate, aprobata cu modificari si completari prin Legea nr. 399/2006, cu modificarile §i completarile ulterioare;
- art. 9 alin. (4) lit. e) si g), art. 23^1 si art. 37 din Norrnele de aplicare a prevederilor Ordonantei de urgenta a Guvernului nr. 158/2005 aprobate prin Ordinul ministrului sanatatii si al presedintelui Casei Nationale de Asigurari de Sanatate nr. 15/2018/1311/2017 cu modificarile si completarile ulterioare,
- Eliberarea deciziilor pentru izolare sau carantina de catre directiile de sanatate publica iudetene, respectiv a municipiului Bucuresti precum si a fiselor de izolare
- Deciziile de izolare SE COMUNICA medicului curant / medicului de familie NUMAI in situatia in care persoanele infectate cu virusul SarsCov-2, REFUZA IZOLAREA.
- Fisele de izolare se emit in mod automat de aplicatia informatica Corona Forms, in cazul persoanelor confirmate cu un rezultat pozitiv si sunt comunicate medicului de familie prin mijloace de comunicare la distanta in vederea stabilirii conduitei corecte de izolare pentru limitarea transmiterii bolii in comunitate, familie, etc.
- Deciziile de carantina sunt intocmite de catre directiile de sanatate publica judetene respectiv a municipiului Bucuresti si trebuie transmise medicului curant in vederea eliberarii certificatelor de concediu medical persoanelor asigurate pentru care a fost instituita masura carantinarii ca urmare a faptului ca:
- au intrat in contact direct cel putin cu o persoana confirmata cu SARS-CoV-2, prin identificarea ARN SARS-CoV-2 (testare NAAT/RT-PCR), fie prin teste antigenice rapide, in produsele biologice recomandate (exsudat nazal, exsudat faringian, sputa, lavaj bronsic)
- au sosit din tari si/sau zone cu risc epidemiologic ridicat, tari si/sau zone stabilite de catre INSP in conditiile legii;
In caz de carantina sau izolare, certificatele de concediu medical se pot elibera la o data ulterioara. numai pentru luna in curs sau luna anterioara dar nu mai tarziu de 30 de zile calendaristice de la data ultimei zile a incetarii perioadei de carantina/izolare.
- Eliberarea certificatelor de concediu medical pentru carantina sau izolare de care beneficiaza persoanele asigurate
- Eliberarea certificatel or de concediu medical pentru carantina
- Certificatele de concediu medical pentru carantina se elibereaza de medicul curant, respectiv de catre medicul de familie, pe durata stabilita prin decizia de confirmare a carantinei, eliberata de catre directiile de sanatate publica judetene respectiv a municipiului Bucuresti potrivit Ordinului ministrului sanatatii nr. 1.309/2020 si a Ordinului ministrului sanatatii nr. 1513/2020, persoanelor asigurate aflate n urmatoarele situatii:
- au intrat in contact direct cu cel putin o persoana infectata cu virusul SARS-CoV-2, confirmata prin testare cu metoda NAAT/RT-PCR sau teste rapide de detectie a antigenelor SARS Cov2 - pentru o perioada de 5 zile;
- au sosit din tari si/sau zone cu risc epidemiologic ridicat, tari si/sau zone stabilite de catre INSP in conditiile legii - pentru o perioada de 5 zile;
Certificatele de concediu medical pentru carantina se completeaza inscriindu-se codul de indemnizatie 07, cod diagnostic 994, indiferent de locul in care a fost instituita masura carantinei.
Certificatele de concediu medical se elibereaza de catre medicii de familie dupa ultima zi a perioadei de carantina, dar nu mai tarziu de 30 de zile calendaristice de la data ultimei zile a incetarii perioadei de carantina.
B. Eliberarea certificatelor de concediu medical pentru izolare
B1. Pentru persoanele asigurate infectate cu virusul SARS-CoV-2, pentru care s-a instituit masura izolarii, potrivit legii, n unitati sanitare sau ntr-o locatie alternativa atasata unei unitati sanitare
a. Certificatele de concediu medical se elibereaza de medicul curant din unitatea sanitara sau din locatia alternativa atasata acesteia, atat pentru perioada internarii, cat si pentru perioada externarii, dupa caz, cu inscrierea codului de indemnizatie corespunzator.
La externare, certificatele de concediu medical se elibereaza de medicul curant din unitatea sanitara sau din locatia alternativa atasata acesteia.
b.In situatia in care medicul din spital nu a eliberat concediu medical la extemare, si persoana asigurata necesita izolarea la domiciliu sau la locatia declarata de aceasta, certificatul de concediu medical se acorda pentru aceeasi afectiune de catre medicul de familie care monitorizeaza starea de sanatate a persoanei prin sistemul de telemedicina sau prin consultatii medicale la distanta pana la implinirea termenului maxim al perioadei de izolare, conform, Ordinului ministrului sanatatii nr. 1513/2020, iar in certificatul de concediu medical se va inscrie codul de indemnizatie 51 cu inscrierea numarului corespunzator bolii infectocontagioase pentru care s-a instituit izolarea prevazut in anexa nr. 1 la HG nr. 921/2020, respectiv 24 si inscrierea codului de diagnostic ,,64-alte boli cu virus, neclasate in alte locuri".
B2. Pentru persoanele asigurate infectate cu virusul SARS-CoV-2, pentru care s-a dispus masura izolarii potrivit legii, la domiciliu sau la o locatie declarata
- certificatele de concediu medical se elibereaza de medicii de familie care au luat in evidenta si au monitorizat aceste persoane, astfel:
- pentru persoanele nevaccinate, care nu au trecut prin boala sau cele trecute prin boala de mai mult de 90 de zile concediul medical se va elibera pentru o perioada de 7 zile;
- pentru persoanele vaccinate sau trecute prin boala in ultimile 90 de zile, concediul medical se va elibera pentru o perioada de 5 zile.
In certificatul de concediu medical se va completa codul de indemnizatie 51, cu inscrierea numarului corespunzator bolii infectocontagioase pentru care s-a instituit izolarea prevazut in anexa nr. 1 la HG nr. 921/2020, respectiv 24 si inscrierea codului de diagnostic ,,64-alte boli cu virus, neclasate in alte locuri".
Certificatele de concediu medical se elibereaza pe baza fiselor de izolare care se genereaza in mod automat din aplicatia informatica Corona Forms.
C. In situatia in care starea de sanatate a pacientului nu permite reluarea activitatii (pacientii care prezinta sechele post-COVID-19), se va elibera concediul medical iar in certificatul de concediu medical, se va completa codul de indemnizatie 01, cu pastrarea codului de diagnostic ,,64-alte boli cu virus, neclasate in alte locuri", cu respectarea art. 14^1 alin.(1) si (2) din Ordonanta de urgenta nr. 158/2005, respectiv art. 10^1 si art 20 din Normele de aplicare a prevederilor Ordonantei de urgenta a Guvernului nr. 158/2005.
NOTA - Fișa de izolare este emisă în conformitate cu prevederile art. 4 alin. 4 indice 1 din Ordinul MS nr. 1309/2020 privind modalitatea de aplicare a măsurilor de prevenire şi limitare a îmbolnăvirilor cu SARS-CoV-2, cu modificările și completările ulterioare și stă la baza eliberării certificatului de concediu medical pentru perioada de izolare menționată mai sus.