În conformitate cu prevederile legale în vigoare medicii prescriptori au obligația de a respecta schemele terapeutice stabilite prin protocoale terapeutice ce constituie baza de prescriere și monitorizare a medicamentelor care se acordă asiguraților pe bază de prescripție medicală în sistemul asigurărilor de sănătate.

 

Prin Ordinul președintelui CNAS nr.246 din 27.04.2022 a fost modificată si completată Anexa 1 la Ordinul președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr.141/2017 privind aprobarea formularelor specifice pentru verificarea respectării criteriilor de eligibilitate aferente protocoalelor terapeutice pentru medicamentele notate cu (**)1, (**)1Ω și (**)1ß în Lista cuprinzând denumirile comune internaționale corespunzătoare medicamentelor de care beneficiază asigurații, cu sau fară contribuție personală, pe bază de prescripție medicală, în sistemul de asigurări sociale de sănătate, precum și denumirile comune internaționale corespunzatoare medicamentelor care se acordă în cadrul programelor naționale de sănătate, aprobată prin Hotărârea Guvernului nr.720/2008, cu modificările și completările ulterioare, și a metodologie de transmitere a acestora în platforma informatică din asigurările de sănătate, cu modificările și completările ulterioare, respectiv:

au fost actualizate 5 formulare specifice pentru medicamentele cu DCI-urile:

 

• L01XE35 – Osimertinib – cancer pulmonar non-microcelular
• L01XC19 – Blinatumomabum – leucemie acută limfoblastică
• L01XX52 – Venetoclax
• L01XC31– Avelumabim – carcinom cu celule Merkel metastatic, recurent sau inoperabil
• L04AX06 – Pomalidomidum – mielom multiplu

 

au fost introduse 2 formulare specifice noi pentru medicamentele DCI-urile:185 – R07AX32 – IVACAFTORUM+TEZACAFTORUM+ELEXACAFTORUM-fibroză chistică Ordinul președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 246/2022 a fost publicat în Monitorul Oficial al României partea I, nr.434 și 434 bis/04.05.2022.

 

În acest sens, pe site-ul CNAS, în conformitate cu prevederile art.17 din anexa 36 la Ordinul ministrului sănătății și al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănatate nr. 1068/627/2021 privind aprobarea Normelor metodologice de aplicare în anul 2021 a Hotărârii Guvernului nr. 696/2021 pentru aprobarea pachetelor de servicii și a Contractului-cadru care reglementează condițiile acordării asistenței medicale, a medicamentelor și a dispozitivelor medicale, tehnologiilor și dispozitivelor asistive în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2021-2022, cu modificările și completările ulterioare, în secțiunea „informatii pentru furnizori-formulare și machete”, au fost publicate formularele specifice: L01XX35, L01XC19, L01AXX52, L01XC31, L04AX06, R07AX32, R03DX05-UCS, în fișierul cu denumirea „Formulare specifice Ordin 246_2022”.

• 186 – R03DX05-UCS – TERAPIE BIOLOGICĂ-urticarie cronică spontană

 

Totodată vă aducem la cunoștință că au fost introduse în PIAS atât schemele terapeutice aferente formularelor aprobate prin Ordinul președintelui CNAS nr. 246/27.04.2022, precum și schema L002G.13 aferentă DCI Siponimod pentru scleroză multiplă, (formular specific L002G); L040M-S20 aferentă DCI Guselkumabum (Tremfya) pentru artropatia psoriazică (formular specific L040M) și L04AX06.1 aferentă DCI Pomalidomidum în asociere cu Bortezomib (formular specific L04AX06).     

 

În vederea prescrierii acestor medicamente, furnizorii de servicii medicale au obligația de a-și actualiza nomenclatoarele din SIUI.