Către,

Furnizorii de servicii medicale și medicamente aflați în relație contractuală cu Casa de Asigurări de Sănătate Constanța 

 

INFORMARE

Privind

Prelungirea contractelor prin acte adiționale

 

            Având în vedere :

            facem următoarele precizări :

             Până la data de 31.03.2022,  Casa de Asigurări de Sănătate încheie acte adiționale la contractele derulate de aceasta în anul 2022, cu furnizorii de servicii medicale, medicamente şi dispozitive medicale, în vederea asigurării continuităţii acordării asistenţei medicale, cu îndeplinirea de către furnizori a tuturor condiţiilor privind relațiile contractuale dintre casa de asigurări de sănătate și aceștia ( documente, condiții de eligibilitate, etc.). Actele adiționale vor avea valabilitate până la data de 31 decembrie 2022. 

             Condiţiile acordării asistenţei medicale în baza actelor adiţionale sunt cele prevăzute în actele normative în vigoare pe perioada derulării actelor adiţionale.

             Pentru furnizorii care nu se află în relație contractuală cu casele de asigurări de sănătate se fac aplicabile prevederile art.196 din anexa nr. 3 la Hotărârea de Guvern nr.696/2021, cu modificările și completările ulterioare, astfel, casele de asigurări de sănătate pot stabili în luna aprilie 2022 termene de contractare, în funcție de necesarul de servicii medicale, medicamente și dispozitive medicale, în limita fondurilor aprobate fiecărui tip de asistență.

          Contractarea și decontarea serviciilor medicale, a medicamentelor și a dispozitivelor medicale furnizate în cadrul contractelor /actelor adiționale cu aplicabilitate după data de 1 aprilie 2022, se vor face din sumele alocate pe domeniile de asistență medicală corespunzătoare prevăzute în bugetul Fondului național unic de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2022.

         Pentru furnizorii de servicii medicale de medicină fizică și reabilitare, aflați în relație contractuală cu casele de asigurări de sănătate la data de 31.03.2022, contractele se pot prelungi prin acte adiționale doar pentru componența de asistență medicală ambulatorie de medicină fizică și reabilitare în bazele de tratament, astfel încât să se asigure accesul/continuitatea în ceea ce privește serviciile/procedurile de medicină fizică și reabilitare, cu respectarea tuturor condițiilor prevăzute de actele normative în vigoare pe perioada derulării actelor adiționale.

Actele adiționale se încheie numai cu furnizorii de servicii medicale de medicină fizică și reabilitare în bazele de tratament care îndeplinesc condițiile de eligibilitate, astfel cum sunt prevăzute reglementările aplicabilede la 1 aprilie 2022. Actele adiționale se vor încheia pentru luna aprilie 2022, urmând ca pe parcursul acestei luni să se deruleze procesul de contractare (inclusiv pentru furnizorii noi, după caz).

Seriile de proceduri specifice de medicină fizică și reabilitare stabilite de medicii de specialitate medicină fizică și reabilitare a căror efectuare a început anterior date de 1 aprilie 2022 se efectuează conform indicațiilor acestora, fără a fi necesară completarea planurilor de proceduri specifice de medicină fizică și de reabilitare conform modelului din Anexa 11C la Ordinul MS/CNAS nr. 1068/627/2021, cu modificările și completările ulterioare.