Tratament planificat în altă țară


 


 

Documentul portabil S2 va fi emis in locul formularului european E112;

Document de deschidere de drepturi la tratament planificat


 


 

Nr. Crt.

Denumire document

Explicaţii

1

S2 pentru E112

ACTE NECESARE ÎN CAZUL ADULŢILOR:

 

- Cerere;

- Act de identitate a titularului ;

- Dovada calităţii de asigurat;

- Raportul medical tip în original ( se poate descărca la capitolul Formulare europene – fişiere ataşate);

- Confirmare scrisă din partea unităţii sanitare din statul membru U.E./S.E.E. în care se intenţionează efectuarea serviciului medical, cu privire la disponibilitatea acesteia de a efectua respectivul serviciu medical pe baza Formularului S2, cu specificarea perioadei indicate şi a costurilor estimate însoțită de traducerea autorizată;

- Dosar medical (copii ale documentelor medicale din ţară – ex.: bilete de externare, rezultate investigații etc., pentru confirmarea diagnosticului și indicații terapeutice)

 

 

 

 

ACTE NECESARE ÎN CAZUL MINORILOR:

 

- Cerere;

- Act de identitate a minorului/ certificat de naștere;

- Act de identitate a părintelui ;

- Raportul medical tip în original ( se poate descărca la capitolul Formulare europene – fişiere ataşate);

- Confirmare scrisă din partea unităţii sanitare din statul membru U.E./S.E.E. în care se intenţionează efectuarea serviciului medical, cu privire la disponibilitatea acesteia de a efectua respectivul serviciu medical pe baza Formularului S2, cu specificarea perioadei indicate şi a costurilor estimate însoțit de traducerea autorizată;

- Dosar medical (copii ale documentelor medicale din ţară - ex.: bilete de externare, rezultate investigații etc., pentru confirmarea diagnosticului și indicații terapeutice)