CNAS a publicat pe site-ul institutiei (www.cnas.ro), în transparenta decizionala, un proiect de act normativ care prevede o serie de modificari si completari ale unor acte normative în domeniul sanatatii, vizând prelungirea si prorogarea unor termene, dar si reglementarea unor masuri pe perioada instituirii starii de urgenta. Masurile au ca scop asigurarea accesului la servicii medicale în conditii de siguranta pentru medici si pacienti, prin limitarea deplasarilor si interactiunii cu alte persoane.

Conform acestui proiect, serviciile medicale si medicamentele necesare pentru identificarea, diagnosticul si tratarea cazurilor cu COVID 19 si a complicatiilor acestora se acorda tuturor persoanelor aflate pe teritoriul României, pe toata perioada starii de urgenta, si se suporta din bugetul Ministerului Sanatatii si din Fondul National Unic al Asigurarilor Sociale de Sanatate, dupa caz.

Pentru pacientii cu boli cronice cu schema stabila de tratament, medicii de familie pot  elibera prescriptie medicala în continuare, fara a mai fi necesara o noua reevaluare a medicului  specialist, respectiv fara a mai fi necesara reînnoirea scrisorii medicale initiale. Pentru  medicamentele ce fac obiectul contractelor cost-volum si cost-volum-rezultat care se elibereaza prin farmaciile cu circuit deschis, medicul de familie poate emite prescriptie medicala în baza documentelor medicale care au fost emise pacientului - scrisoare medicala si/sau a confirmarii înregistrarii formularului specific de prescriere. Sunt cuprinse în proiectul de act normativ reglementari privind modul de acordare a unor tratamente necesare în anumite patologii care necesita masuri speciale.

Pe perioada starii de urgenta, în asistenta medicala primara se instituie consultatia la distanta pentru afectiuni respiratorii acute, subacute sau alte manifestari clinice sugestive pentru infectia cu coronavirus, care poate fi realizata prin orice mijloace de comunicare. Medicul de familie va consemna consultatiile medicale la distanta în fisa pacientului si în registrul de consultatii, cu indicarea mijlocului de comunicare utilizat si a intervalului orar în care acestea au fost efectuate. Daca în urma consultatiei la distanta, medicul ia decizia unui consult la cabinet/domiciliu, acesta este obligat sa organizeze acordarea consultatiei în conditii de siguranta epidemiologica.

Medicii de familie si medicii de specialitate din specialitatile clinice aflati în relatie contractuala cu casele de asigurari de sanatate, pot prescrie medicamente cu si fara contributie personala si în situatia în care pacientul cu o boala cronica stabilizata nu poate fi prezent la cabinet, prescrierea nefiind o consecinta a actului medical propriu conform reglementarilor legale în vigoare. Prescriptia electronica online emisa în aceste conditii este transmisa pacientului prin mijloace de comunicare electronica.

Pe perioada starii de urgenta se suspenda obligativitatea utilizarii cardului national de sanatate, precum si obligativitatea transmiterii în Platforma Informatica a Asigurarilor de Sanatate (PIAS) a serviciilor medicale si a serviciilor de îngrijiri la domiciliu înregistrate off-line, precum si a dispozitivelor medicale eliberate off-line, în maximum 3 zile lucratoare de la data acordarii, respectiv eliberarii acestora.

Formele farmaceutice cu administrare orala, precum si formele farmaceutice cu administrare subcutanata/intramusculara ale medicamentelor prescrise de medicul de specialitate, utilizate in cadrul programelor nationale de sanatate  publica si curative - cu exceptia Programului national de sanatate mintala - care se elibereaza exclusiv prin farmaciile cu circuit închis ale unitatilor sanitare cu paturi, pot fi eliberate  si unei persoane care ridica medicamentele în numele bolnavului, urmare a evaluarii bolnavului de medicul de specialitate din spital prin  orice mijloace de comunicare. De asemenea, materialele sanitare consumabile utilizate în cadrul Programului national de diabet zaharat si Programului national de tratament pentru boli rare – epidermoliza buloasa, care se elibereaza exclusiv prin farmaciile cu circuit închis ale unitatilor sanitare, pot fi eliberate si unei persoane care ridica materialele sanitare consumabile în numele bolnavului, sau pot fi transmise la domiciliul bolnavului în situatia în care unitatea sanitara are aceasta posibilitate.

Se va prelungi cu 90 de zile termenul de valabilitate al biletelor de trimitere pentru specialitati clinice si a biletelor de trimitere pentru specialitati paraclinice, a prescriptiei medicale pentru dispozitive medicale, a deciziei de aprobare pentru efectuarea investigatiei PET-CT.

Proiectul prevede prelungirea termenelor de aplicare ale actelor normative referitoare la pachetele de servicii si Contractul-cadru, precum si la programele na?ionale de sanatate, pâna la data de 14  aprilie 2020.

De asemenea, sunt cuprinse în acest proiect o serie de reglementari referitoare la modul de finantare a furnizorilor de servicii medicale pe perioada instituirii starii de urgenta.