Criterii de prioritate precum si cele pentru solutionarea listelor de prioritate ce se au in vedere la acordarea dispozitivelor medicale

 

 

1. Data înregistrării cererilor asiguratilor la CAS Bacau ( pe categorii de dispozitive medicale).

 

2. Nivelul de urgenta stabilit de Serviciul Medical al CAS Bacau:

 

Echipamente pentru oxigeno-terapie si  ventilatie noninvaziva
Dispozitive pentru stomii;
Dispozitive pentru incontinenta urinara:
Dispozitive pentru protezare in domeniul ORL ( Proteze traheale si fonatorii)

 


3. Criterii de prioritate –  pentru acordarea dispozitivelor medicale din lista de asteptare:
a) Criteriul de varsta si ocupational
1.Copii 0-18 ani:
Indiferent de tipul dispozitivului recomandat
2.Elevi/studenti pana la 26 ani
Indiferent de tipul dispozitivului recomandat
3.Gravide
Indiferent de tipul dispozitivului recomandat
4.Persoanele asigurate aflate in campul muncii  a caror recuperare si reincadrare in munca depind de dispozitivele medicale respective
Indiferent de tipul dispozitivului recomandat

 


b) Criteriul “alte categorii de asigurati”
1.Orteze pentru coloana vertebrala;
2. Dispozitive de mers (fotoliu rulant), 
3. Proteze membrul inferior ,proteza de membru superior, 
4. Orteza pentru membru inferior si orteza pentru membru superior ,
5. Dispozitive pentru deficiente vizuale
6. Dispozitive pentru protezare in domeniul ORL. ( proteza auditiva)
7. Incaltaminte ortopedica
8.Dispozitive de mers ( cadru de mers, carja, baston)
9.Proteza externa de san

 


4. Cazuri exceptionale

Presedintele - Director General al CAS Bacau sau persoana desemnata de acesta poate aproba o solicitare (memoriu) in afara criteriilor de prioritate enumerate mai sus, cu justificarea temeinica a motivelor ( de exemplu urgentele medicale motivate de interventiile chirurgicale planificate) si in limita a maxim 10% din totalul fondurilor disponibile dupa aprobarea cererilor cu prioritate absoluta in cadrul audientelor programate sau a prezentarilor exceptionale la sediul CAS Bacau


 Precizari:

Criteriile de prioritate stabilite sunt aplicabile atat cererilor curente, cat si listei de asteptare deja existente;
cererile vor fi aprobate in functie de data inregistrarii la CAS Bacau si in limita fondurilor existente si aprobarea, pe cat posibil, a tuturor tipurilor de dispozitive medicale solicitate.
Aprobarile se dau in ordinea de la 3a)1-4.  la 3b)1-9. in functie de sumele ramase dupa ce s-a aplicat criteriul 2 – Nivelul de urgenta . In luna urmatoare , dupa ce se aplica din nou  2 si 3a)1-4 se aproba mai intai cererile care se incadreaza la criteriul 3b)1-9. restante din luna precedenta.
In cadrul unui criteriu ordinea de acordare a deciziilor se va face dupa data inregistrarii cererii.