Avand in vedere prevederile art. 298 si art. 305 din Legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, republicata, Ordinul Presedintelui CNAS nr. 1012/2013 pentru aprobarea NM privind activitatea structurilor de control din cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate, cu modificarile si completarile ulterioare si planul de activitate pe anul 2024, propun efectuarea de controale tematice in cursul lunii ianuarie 2024 la urmatorii furnizori de servicii medicale aflati in relatie contractuala cu CAS Giurgiu:
Asistenta medicala primara
1. CMI RASCANU STEFAN BOGDAN
2. NCV MEDICAL SRL
3. CMI BUGA CLAUDIA
Tematica de control:
1. Verificarea modului de respectare a conditiilor existente la momentul evaluarii si a criteriilor care au stat la baza incheierii contractului;
2. Verificarea modului de respectare a clauzelor contractuale;
3. Concordanta intre serviciile medicale contractate, raportate de catre furnizor si decontate de catre CAS si serviciile consemnate in evidentele specifice existente la nivelul cabinetului medical;
Ambulatoriul de specialitate clinic
1. CMI OFTALMOLOGIE MACEDONSKI VIOLETA GABRIELA
Tematica de control:
1. Verificarea modului de respectare a conditiilor existente la momentul evaluarii si a criteriilor care au stat la baza incheierii contractului;
2. Verificarea modului de respectare a clauzelor contractuale;
3. Concordanta intre serviciile medicale contractate, raportate de catre furnizor si decontate de catre CAS si serviciile consemnate in evidentele specifice existente la nivelul cabinetului medical;
Ambulatoriul pentru specialitati paraclinice
1. FRESENIUS NEPHROCARE ROMANIA SRL
Tematica de control:
1. Verificarea modului de respectare a conditiilor existente la momentul evaluarii si a criteriilor care au stat la baza stabilirii valorii de contract;
2. Verificarea modului de respectare a clauzelor contractuale;
3. Concordanta intre serviciile medicale contractate, raportate de catre furnizor si decontate de catre CAS si serviciile consemnate in evidentele specifice existente la nivelul furnizorului de servicii medicale paraclinice;
Medicina dentara
1.CMI GHEORGHE NICOLETA CARMEN - STOMATOLOGIE
2. CMI STOMATOLOGIE – DR. BALAIANU ROBERT
Tematica de control:
1. Verificarea modului de respectare a conditiilor existente la momentul evaluarii si a criteriilor care au stat la baza stabilirii valorii de contract;
2. Verificarea modului de respectare a clauzelor contractuale;
3. Concordanta intre serviciile medicale contractate, raportate de catre furnizor si decontate de catre CAS si serviciile consemnate in evidentele specifice existente la nivelul cabinetului medical;
Perioada de la care se face verificarea: de la data ultimului control tematic pana la data efectuarii controlului din luna in curs.