În atenţia 

FURNIZORILOR DE SERVICII MEDICALE

 

Conform adresei MS/CNAS nr. 277/DG338/2022, pentru aplicarea în mod unitar a prevederilor legale privind eliberarea de către direcțiile de sănătate publică județene, repectiv a municipiului București, a deciziilor de carantină sau izolare, precum și eliberarea de către medcii curanți, a certificatelor de concediu medical pentru carantină sau izolare de care beneficiază persoanele asigurate în conformitate cu prevederile:

• Art.7, 8, 18 alin. (2) și 20 alin. (2)-(7) Legea nr.136/2020 privind instituirea unor măsuri în domeniul sănătății publice în situații de risc epidemiologic și biologic, republicată, cu modificările și completările ulterioare;
• Ordinului ministrului sănătății nr.1309/2020 privind modalitatea de aplicare a măsurilor de prevenire și limitare a îmbolnăvirilor cu SARS-Co-V-2, cu modificările și completările ulterioare;
• Ordinul ministrului sănătății nr.1.513/2020 pentru aprobarea planurilor privind modalitatea de aplicare de către direcțiile de sănătate publică județene și a municipiului București, de către Institutul Național de Sănătate Publică, de către unitățile sanitare, precum și de către serviciile de ambulanță județene și Serviciul de Ambulanță București-Ilfov și de medicii de familie a măsurilor în domeniul sănătății publice în situații de risc epidemiologic de infectare cu virusul SARS-CoV-2,  cu modificările și completările ulterioare;
• Hotărârii Guvernului nr. 921/2020 privind aprobarea Listei bolilor infectocontagioase pentru care se instituie izolarea persoanelor, la domiciliul acestora, la locația declarată de acestea sau, după caz în unități sanitare sau în locații alternative atașate acestora, precum și a Listei unităților sanitare de bază în care se tratează persoane bolnave;
• Art. 20 din Ordonanța de urgență a Guvernului nr. 158/2005 privind concediile și indemnizațiile de asigurări sociale de sănătate, aprobată cu modificări și completări prin Legea nr. 399/2006, ,  cu modificările și completările ulterioare;
• Art. 9, alin. (4), lit.e) și g), art.23^1 și art .37 din Normele de aplicare a prevederilor Ordonanței de urgență a Guvernului nr. 158/2005 aprobate prin Ordinul ministrului sănătății și al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 15/2018/1311/2017,  cu modificările și completările ulterioare,

 

1. Eliberarea deciziilor pentru izolare sau carantină de către direcțiile de sănătate publică județene, repectiv a municipiului București, precum și a fișelor de izolare :

 

1. Deciziile de izolare SE COMUNICĂ medicului curant/medicului de familie NUMAI în situația în care persoanele infectate cu virusul SARS- CoV-2, REFUZĂ IZOLAREA;
2. Fișele de izolare se emit în mod automat de aplicația informatică Corona Forms, în cazul persoanelor confirmate cu un rezultat pozitiv și sunt comunicate medicului de familie prin mijloace de comunicare la distanță în vederea stabilirii conduitei corecte de izolare pentru limitarea transmiterii bolii în comunitate, familie, etc.
3. Deciziile de carantină sunt întocmite de către direcțiile de sănătate publică județene respectiv a municipiului București și trebuie transmise medicului curant în vederea eliberării certificatelor de concediu medical persoanelor asigurate pentru care a fost instituită măsura carantinării ca urmare a faptului că :

• au intrat în contact direct cu cel puțin o persoană confirmată cu SARS-CoV-2, prin identificarea ARN SARS-CoV-2 (testare NAAT/RT-PCR), fie prin teste antigenice rapide, în produse biologice recomandate (exsudat nazal, exsudat faringian, spută, lavaj bronșic);
• au sosit din țări și/sau zone cu risc epidemiologic ridicat, țări și/sau zone stabilite de către INSP în condițiile legii;

În caz de carantină sau izolare, certificatele de concediu medical se pot elibera la o dată ulterioară, numai pentru luna în curs sau luna anterioară dar nu mai târziu de 30 de zile calendaristice de la data ultimei zile a încetării perioadei de carantină/izolare.  

 

1. Eliberarea certificatelor de concediu medical pentru carantină sau izolare de care beneficiază persoanele asigurate

   

1. Eliberarea certificatelor de concediu medical pentru carantină

 

•   Certificatele de concediu medical pentru carantină se eliberează de medicul curant, respectiv medicul de familie, pe durata stabilită prin decizia de confirmare a carantinei, eliberată de către direcțiile de sănătate publică județene respectiv a municipiului București potrivit Ordinului ministrului sănătății nr. 1309/2020 și a Ordinului ministrului sănătății nr. 1513/2020, persoanelor asigurate aflate în următoarele situații:

 

1. au intrat în contact direct cu cel puțin o persoană infectată cu virusul SARS-Co-V-2, confirmată prin testare cu metoda NAAT/RT-PCR sau teste rapide de detecție a antigenelor SARS-CoV-2 – pentru o perioadă de 5 zile;
2. au sosit din țări și/sau zone cu risc epidemiologic ridicat, tări și/sau zone stabilite de către INSP în condițiile legii- pentru o perioadă de 5 zile ;

 

Certificatele de concediu medical pentru carantină se completează înscriindu-se codul de indemnizație 07, cod diagnostic 994, indiferent de locul în care a fost instituită măsura carantinei.

 

Certificatele de concediu medical se eliberează de către medicii de familie după ultima zi a perioadei de carantină, dar nu mai târziu de 30 de zile calendaristice de la data ultimei zile a încetării perioadei de carantină.

 

1. Eliberarea certificatelor de concediu medical pentru izolare

 

B1. Pentru persoanele asigurate infectate cu virusul SARS-CoV-2, pentru care s-a instituit măsura izolării, potrivit legii, în unități sanitare sau într-o locație alternativă atașată unei unități sanitare.

1. Certificatele de concediu medical se eliberează de medicul curant din unitatea sanitară sau din locația atașată acesteia, atât pentru perioada internării, căt și pentru perioada externării, după caz, cu înscrierea codului de indemnizație corespunzător.

La externare, certificatele de concediu medical se eliberează de medicul curant din unitatea sanitară sau din locația alternativă atașată acesteia.

1. În situația în care medicul din spital nu a  eliberat concediu medical la externare, și persoana asigurată necesită izolarea la domiciliu sau la locația declarată de aceasta, certificatul de concediu medical se acordă pentru aceeași afecțiune de către medicul de familie care monitorizează starea de sănătate a persoanei prin sistemul de telemedicină sau prin consultații medicale la distanță până la împlinirea termenului maxim al perioadei de izolare, conform Ordinului ministrului sănătății nr. 1513/2020, iar în certificatul de concediu medical se va înscrie codul  de indemnizație 51 cu înscrierea numărului corespunzător bolii infectocontagioase pentru care s-a instituit izolarea prevăzut în anexa nr. 1 la HG nr. 921/2020, respectiv 24 și înscrierea codului de diagnostic “64- alte boli cu virus, neclasate în alte locuri”.

 

B2. Pentru persoanele asigurate infectate cu virusul SARS-CoV-2, pentru care s-a dispus măsura izolării potrivit legii, la domiciliu sau la o locație declarată

 

• certificatele de concediu medical se eliberează de medicii de familie care au luat în evidență și au monitorizat aceste persoane, astfel:

● pentru persoanele nevaccinate, care nu au trecut prin boală sau cele trecute prin boală de mai mult de 90 de zile concediul medical se va elibera pentru o perioadă de 7 zile;

● pentru persoanele vaccinate sau trecute prin boală în ultimele 90 de zile, concediul medical se va elibera pentru o perioadă de 5 zile.

       În certificatul de concediu medical se va completa codul de indemnizație 51, cu înscrierea numărului corespunzător  bolii infectocontagioase pentru care s-a instituit izolarea prevăzut în anexa nr. 1 la HG nr. 921/2020, respectiv 24 și înscrierea codului de diagnostic “64- alte boli cu virus, neclasate în alte locuri”.

 

Certificatele de concediu medical se eliberează pe baza fișelor de izolare care se eliberează în mod automat din aplicația informatică Corona Forms.

 

1. În situația în care starea de sănătate a pacientului nu permite reluarea activității ( pacienți care prezintă sechele post-COVID-19), se va elibera concediul medical iar în certificatul de concediu medical, se va completa codul de indemnizație 01, cu păstrarea codului de diagnostic “64- alte boli cu virus, neclasate în alte locuri”, cu respectarea art.14^1 alin. (1) și (2) din Ordonanța de urgență nr. 158/2005, respective art. 10^1 și art.20 din Normele de aplicare a prevederilor Ordonanței de urgență a Guvernului nr. 158/2005.

 

Fișa de izolare emisă în conformitate cu prevederile art.4, alin (4^1) din Ordinul ministrului sănătății nr. 1.309/2020 privind modalitatea de aplicare a măsurilor de prevenire și limitare a îmbolnăvirilor cu SARS-CoV-2, cu modificările și completările ulterioare și stă la baza eliberării certificatului de concediu medical pentru perioada menționată mai sus.

 

Conducerea CAS Covasna